咨詢者林先生帶著一腔苦惱進(jìn)門。自從聽力下降后，他積極地治療，并聽從醫(yī)生建議：選配助聽器；可是助聽器的使用過程并不順利，所佩戴的定制式助聽器CIC常常“吱，吱，吱”地叫；他接著告訴我：在自已不動時，助聽器一般不會“吱吱”叫，聽得還可以；而當(dāng)人活動起來，或說話，或吃東西時，機(jī)子就會叫個不停。
只想好好地使用助聽器，提高聆聽的效率，恢復(fù)正常的工作與生活，可是助聽器的“吱吱”叫，讓人很煩燥，很多時候都不想繼續(xù)使用下去，太糾結(jié)了。他問我：助聽器為什么會吱吱叫？有什么解決方法嗎？
助聽器“吱吱”叫，是產(chǎn)生了“嘯叫”。什么是“嘯叫”？
當(dāng)助聽器中的受話器把放大后的聲音輸出時，一部分的聲音通過氣孔或耳道避的空隙泄露（也可通過助聽器機(jī)械結(jié)構(gòu)經(jīng)振動泄露），這部分聲音被助聽器的麥克風(fēng)拾取后，再次成為信號而被循環(huán)放大（二次放大），進(jìn)而使助聽器某些頻率的能量出現(xiàn)共振，發(fā)出可聽見的嘯叫聲。被人聽到后描述成為“吱吱”的高頻聲音。
一：
在助聽器是完好，沒有受到損壞時，放大后的聲音是不會通過助聽器機(jī)械結(jié)構(gòu)振動泄露出去；而當(dāng)助聽器被摔過，碰撞過后，受話器和麥克風(fēng)位置松動發(fā)生偏移，或外殼裂開時，嘯叫可以因此而產(chǎn)生。此類情況屬于內(nèi)部嘯叫，無論是否在佩戴或出聲孔是否被阻檔，無論佩戴者是否在動，只要通電，嘯叫就會發(fā)生；音量也許很小，難以查覺；也許較大，容易發(fā)現(xiàn)。
如果不小心摔了，導(dǎo)致嘯叫的產(chǎn)生怎么辦？助聽器掉水里，不要著急，教你這樣做。
如果遇到助聽器的內(nèi)部嘯叫，可以直接送廠維修；外殼破損時，或可修補(bǔ)，或可重做外殼，視具體損壞程度而定。其實助聽器防摔防碰撞，即可避免該情況發(fā)生。這就是為什么驗配師都會向佩戴者強(qiáng)調(diào)：助聽器不能摔，要保護(hù)好。
二：
在助聽器的外殼或耳模或耳塞或通氣孔大小合適， 佩戴正確的情況下，嘯叫是不會發(fā)生的。而當(dāng)外殼，耳模與耳塞與耳道不能很好地密閉時，嘯叫可以因此而產(chǎn)生。此類情況屬于外部嘯叫，情況稍輕者，在佩戴者活動，說話或飲食時發(fā)生，在安靜不動時消失；情況稍重者，無論佩戴者是否靜止，都會發(fā)生；音量響度可大可小；值得注意的是，在助聽器沒有佩戴著，出聲孔沒有被阻檔時，即使助聽器通電，嘯叫不會發(fā)生。
如果助聽器的外部嘯叫發(fā)生了，該怎么辦？
1.由于助聽器外殼或耳模不合適造成的嘯叫，可以為佩戴者重新取耳印模，送廠重做外殼或耳模，或加厚表面處理；它們與外道的密封性除了受取耳印模技術(shù)影響外，還受實際的制作水平和制作工藝的差異影響，所以容易出現(xiàn)反復(fù)重新定做仍不適合的情況發(fā)生。
2.由于（外殼，耳模）通氣孔過大而產(chǎn)生嘯叫，可以送廠根據(jù)實際縮小通氣孔尺寸。這樣做也許會一定程度降低佩戴舒適度；此時在軟件上做“反饋抑制測試”，或可解決問題。助聽器防潮知識科普
3.由于耳塞不適合導(dǎo)致嘯叫，可以更換不同尺寸，不同通氣孔大小的耳塞，尋求最合適的。若最后難以更換真正適合的耳塞，則可以制做定制耳模代替使用，密閉性更高。
三：
當(dāng)助聽器的整體增益過高，高頻增益過高時，可能導(dǎo)致助聽器的聲輸出強(qiáng)度超過助聽器外殼或耳模所能提供的衰減量，嘯叫產(chǎn)生。這種情況常見于助聽器的功率較小，而佩戴者聽力損失較重或變重，實際的增益接近或達(dá)到最大輸出限制時出現(xiàn)。此時，無論佩戴者是靜止或活動，均可有“吱吱”叫，而且聲音響度很大，一直不停地響。
怎樣解決這問題呢？
1.如果是RIC，可以更換更大功率的受話器。
2.如果是耳內(nèi)機(jī)或傳統(tǒng)耳背機(jī)，則需要更換更大功率的助聽器。
3. 案例中的林先生的助聽器，屬于外部嘯叫，由于定制機(jī)的外殼與耳道的密閉性較差導(dǎo)致的；通過專業(yè)的處理，問題順利解決。
4.耳垢過多，也可能導(dǎo)致助聽器嘯叫，應(yīng)及時清潔外耳道。
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發(fā)布于2018年12月4日 星期二
上午9:02分