各市、縣人民政府,省人民政府各部門:
《河南省殘疾兒童康復(fù)救助實施辦法》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
河南省人民政府
2018年12月25日
河南省殘疾兒童康復(fù)救助實施辦法
第一章 總則
第一條 為全面貫徹落實黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署，改善殘疾兒童康復(fù)狀況，促進殘疾兒童全面發(fā)展，幫助殘疾兒童更好地融入社會，減輕殘疾兒童家庭負(fù)擔(dān)，完善社會保障體系，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號)，結(jié)合我省實際，制定本辦法。
第二條 殘疾兒童康復(fù)救助工作要堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求，著力保障殘疾兒童基本康復(fù)需求，努力實現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復(fù)服務(wù)”。堅持制度銜接、應(yīng)救盡救。加強與基本醫(yī)療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。堅持盡力而為、量力而行。堅守底線、突出重點、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期，著力滿足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。堅持規(guī)范有序、公開公正。建立科學(xué)規(guī)范、便民高效的運行機制，主動接受群眾和社會監(jiān)督，做到公開透明、結(jié)果公正。堅持政府主導(dǎo)、社會參與。更好發(fā)揮政府“保基本”作用，不斷推進基本康復(fù)服務(wù)均等化;更好發(fā)揮社會力量作用，不斷擴大康復(fù)服務(wù)供給，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。
第三條 到2020年，建立與全面建成小康社會目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局，基本實現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救。
到2025年，殘疾兒童康復(fù)救助制度體系更加完善、兒童康復(fù)服務(wù)供給能力顯著增強、服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，健康成長、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。
第四條 殘疾兒童康復(fù)救助工作實行各級政府負(fù)責(zé)制。各級政府要將殘疾兒童康復(fù)救助工作列入重要議事日程，作為政府目標(biāo)管理和績效考核重要內(nèi)容，對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人加大行政問責(zé)力度，對違紀(jì)違法的嚴(yán)肅追究責(zé)任。
殘聯(lián)組織和教育、民政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障等有關(guān)部門要履職盡責(zé)、協(xié)作配合，加強工作銜接和信息共享，深化“放管服”改革，努力實現(xiàn)“最多跑一次”“一站式結(jié)算”，切實提高便民服務(wù)水平。
第五條 縣級以上政府根據(jù)本行政區(qū)域殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復(fù)需求等情況，制定康復(fù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，舉辦公益性康復(fù)機構(gòu)，將康復(fù)機構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃。支持社會力量投資康復(fù)機構(gòu)建設(shè)。社會力量舉辦的康復(fù)機構(gòu)和政府舉辦的康復(fù)機構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術(shù)人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務(wù)等方面執(zhí)行相同的政策。鼓勵通過政府購買服務(wù)的方式，引導(dǎo)社會參與提供殘疾兒童康復(fù)服務(wù)。
第二章 救助對象和條件
第六條 救助對象為符合條件的0-6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。優(yōu)先保障城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構(gòu)收留收養(yǎng)的殘疾兒童，殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童，其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童。其他經(jīng)濟困難家庭的具體認(rèn)定辦法，由縣級以上政府制定。
有條件的地方，可擴大殘疾兒童康復(fù)救助年齡范圍，也可放寬對救助對象家庭經(jīng)濟條件的限制。
第七條 救助條件如下：
(一)具有河南省常住戶口或居住證。
(二)監(jiān)護人有康復(fù)意愿，能夠按照相關(guān)要求配合做好康復(fù)訓(xùn)練。
(三)持有《中華人民共和國殘疾人證》或符合以下具體要求：
視力、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童：經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)診斷，有康復(fù)訓(xùn)練需求，具有康復(fù)潛力，身體狀況穩(wěn)定。其中，肢體殘疾兒童矯治手術(shù)主要指針對肢體殘疾兒童常見的嚴(yán)重影響兒童正常生活和活動、術(shù)后效果明顯的手術(shù)(如先天性馬蹄足等關(guān)節(jié)畸形，先天性關(guān)節(jié)脫位，腦癱、脊膜膨出后遺癥或腦損傷等導(dǎo)致嚴(yán)重痙攣、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)畸形及脫位等)。
聽力、言語殘疾兒童：診斷明確，精神、智力及行為發(fā)育正常，其中人工耳蝸手術(shù)要求聽力損失重度以上、佩戴助聽器效果不佳、醫(yī)學(xué)檢查符合手術(shù)條件。
第八條 縣級以上政府可根據(jù)本地實際確定殘疾兒童康復(fù)救助基本服務(wù)項目和內(nèi)容，包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術(shù)、輔助器具配置和康復(fù)訓(xùn)練等;可依據(jù)本地財力狀況、保障對象數(shù)量、殘疾類別等，分類確定康復(fù)救助基本服務(wù)項目的經(jīng)費保障標(biāo)準(zhǔn)，并建立動態(tài)調(diào)整機制。
第三章 救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)
第九條 救助內(nèi)容。
(一)手術(shù)。為有手術(shù)適應(yīng)癥的聽力殘疾兒童實施人工耳蝸手術(shù)，為肢體殘疾兒童實施肢體矯治手術(shù)。
(二)輔助器具適配。為有輔助器具需求、經(jīng)評估后適合配置輔助器具的殘疾兒童適配輔助器具。
(三)康復(fù)訓(xùn)練。為視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童提供基本康復(fù)訓(xùn)練。
第十條 救助標(biāo)準(zhǔn)。
(一)手術(shù)。通過多重醫(yī)療保險政策按規(guī)定報銷后，對配置基本型人工耳蝸手術(shù)每人給予一次性補助12000元(含人工耳蝸術(shù)后調(diào)機費)，對肢體殘疾兒童矯治手術(shù)每人給予一次性補助17200元(針對住院期間費用)。
(二)輔助器具適配。助聽器平均補助標(biāo)準(zhǔn)為4800元/人(2臺全數(shù)字助聽器，含適配服務(wù)費)，假肢、矯形器平均補助標(biāo)準(zhǔn)為5000元/人，輪椅、坐姿椅、站立架、助行器、盲杖等平均補助標(biāo)準(zhǔn)為1500元/人。
(三)康復(fù)訓(xùn)練。視力殘疾兒童平均補助標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人/年，聽力、言語、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童平均補助標(biāo)準(zhǔn)為16000元/人/年。
第十一條 每名殘疾兒童在同一年度內(nèi)不得重復(fù)享受康復(fù)救助。多重殘疾兒童可由其監(jiān)護人自主選擇康復(fù)救助類別，全年總費用不超過單項康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)。
第十二條 將腦癱兒童康復(fù)納入慢性病管理范圍，并探索逐步將智力殘疾兒童和孤獨癥兒童康復(fù)納入慢性病管理范圍。
第四章 工作流程
第十三條 殘疾兒童監(jiān)護人持殘疾兒童戶口本(居民身份證、居住證)或兒童福利機構(gòu)提交的書面申請、殘疾人證(醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)診斷評估證明)向殘疾兒童戶籍所在地(居住證發(fā)放地)縣級殘聯(lián)提出申請。監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機構(gòu)等代為申請。
第十四條 城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童的救助申請，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請，由縣級殘聯(lián)與民政、扶貧部門進行相關(guān)信息比對后作出決定;其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童救助申請審核程序，由市、縣級政府規(guī)定。
縣級殘聯(lián)依據(jù)殘疾兒童監(jiān)護人提供的殘疾兒童戶口本(居民身份證、居住證)或兒童福利機構(gòu)提交的書面申請、殘疾人證(醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)診斷評估證明)進行審核并公示，同時將救助對象基本信息錄入管理系統(tǒng)。
第十五條 經(jīng)審核符合條件的，由殘疾兒童監(jiān)護人自主選擇定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。必要時，由省轄市以上殘聯(lián)和衛(wèi)生健康等部門指定的醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)開展進一步的診斷、康復(fù)需求評估。
定點康復(fù)機構(gòu)與監(jiān)護人簽訂服務(wù)協(xié)議，建立服務(wù)檔案，制訂服務(wù)計劃，實施康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)，定期進行評估，及時調(diào)整服務(wù)計劃，并將救助對象的服務(wù)信息錄入管理系統(tǒng)。救助對象中途自行放棄康復(fù)訓(xùn)練的，定點康復(fù)機構(gòu)須及時報告縣級殘聯(lián)，重新確認(rèn)救助對象，將變更情況存檔備查。
第十六條 在定點康復(fù)機構(gòu)接受手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練的，所需費用先按規(guī)定通過基本醫(yī)療保險、大病保險、大病補充保險、醫(yī)療救助解決，剩余部分費用超過補助標(biāo)準(zhǔn)的按照補助標(biāo)準(zhǔn)補助，低于補助標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實補助。
在定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費用，經(jīng)縣級殘聯(lián)審核后，由同級財政部門與定點康復(fù)機構(gòu)直接結(jié)算，結(jié)算周期由縣級殘聯(lián)商同級財政部門確定。經(jīng)縣級殘聯(lián)審核后同意在非定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費用，由縣級殘聯(lián)商同級財政部門明確結(jié)算辦法。
第五章 資金保障和管理
第十七條 縣級以上政府要將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入政府財政預(yù)算，并逐步加大財政投入，建立穩(wěn)定的殘疾兒童康復(fù)救助資金保障機制。省級財政在中央補助基礎(chǔ)上對各地給予補助。健全多渠道籌資機制，鼓勵、引導(dǎo)社會捐贈。
第十八條 康復(fù)救助資金主要用于救助對象的手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配等。救助資金使用中屬于政府采購范圍的，按照政府采購規(guī)定執(zhí)行。
第十九條 財政部門負(fù)責(zé)落實康復(fù)救助資金及其工作經(jīng)費，統(tǒng)籌使用上級撥付的殘疾兒童康復(fù)經(jīng)費和本級經(jīng)費，做好資金保障工作。
第二十條 財政、審計等部門要加強對殘疾兒童康復(fù)救助資金管理和使用的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。殘疾兒童康復(fù)救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開，接受社會監(jiān)督。
第六章 康復(fù)服務(wù)評估
第二十一條 定點康復(fù)機構(gòu)要嚴(yán)格按照各類殘疾兒童康復(fù)項目服務(wù)規(guī)范開展康復(fù)訓(xùn)練，并對在訓(xùn)殘疾兒童每年度至少進行初期、中期、末期三次康復(fù)服務(wù)評估。
第二十二條 省殘聯(lián)會同省教育、民政、衛(wèi)生健康等部門制定康復(fù)服務(wù)評估標(biāo)準(zhǔn)，組織開展康復(fù)效果的抽檢;各省轄市、縣(市、區(qū))殘聯(lián)負(fù)責(zé)殘疾兒童康復(fù)過程監(jiān)測，每年對殘疾兒童康復(fù)效果進行評定。各地可組織委托第三方機構(gòu)對救助實施情況進行績效評估，并以適當(dāng)方式將評估結(jié)果向社會公開，接受社會監(jiān)督。建立健全康復(fù)效果評估機制，形成常規(guī)評估、階段性評估和終期評估的整體評估制度。
第二十三條 各省轄市、縣(市、區(qū))殘聯(lián)要定期向上一級殘聯(lián)提交上年度項目實施績效報告，包括項目執(zhí)行情況、康復(fù)效果情況、預(yù)算經(jīng)費投入情況、資金使用績效和管理情況等內(nèi)容。
第七章 康復(fù)機構(gòu)
第二十四條 縣級以上殘聯(lián)會同衛(wèi)生健康、民政、教育、醫(yī)療保障等部門按照公開擇優(yōu)原則選擇確定定點康復(fù)機構(gòu)，并實行動態(tài)管理。
第二十五條 定點康復(fù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有法人資質(zhì)并依法登記，機構(gòu)建設(shè)符合國家及省有關(guān)部門制定的康復(fù)機構(gòu)規(guī)范，取得國家及省有關(guān)部門規(guī)定開展業(yè)務(wù)的相應(yīng)資質(zhì)，達(dá)到康復(fù)機構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，為殘疾兒童提供安全、有效的康復(fù)服務(wù);建立殘疾兒童康復(fù)管理檔案，資金管理、使用和安全防范等制度;做好康復(fù)效果評估、監(jiān)護人培訓(xùn)、總結(jié)等工作;接受有關(guān)部門的管理監(jiān)督。
第二十六條 縣級以上殘聯(lián)會同衛(wèi)生健康、民政、教育、醫(yī)療保障等相關(guān)部門對定點康復(fù)機構(gòu)進行檢查考核。考核不合格、當(dāng)年發(fā)生違法違規(guī)行為及安全責(zé)任事故的，取消其定點康復(fù)機構(gòu)資格，兩年內(nèi)不得申請。
第八章 康復(fù)服務(wù)人員
第二十七條 從事康復(fù)服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)具有人道主義精神，遵守職業(yè)道德，學(xué)習(xí)掌握必要的專業(yè)知識和技能并能夠熟練運用;有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定需要取得相應(yīng)資格的，還應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)的資格。
第二十八條 縣級以上政府衛(wèi)生健康、教育等有關(guān)部門要將殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)知識、技能納入衛(wèi)生健康、教育等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育內(nèi)容。鼓勵和支持相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)、高等院校加強殘疾兒童康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)人員服務(wù)能力和水平。成立殘疾兒童康復(fù)專家指導(dǎo)組，開展殘疾兒童康復(fù)工作檢查、指導(dǎo)、評估、培訓(xùn)。定點康復(fù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其工作人員定期開展培訓(xùn)，為專業(yè)人員接受培訓(xùn)提供機會，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，確保康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。
第二十九條 各地要加強殘疾兒童康復(fù)救助工作經(jīng)辦能力建設(shè)，確保事有人做、責(zé)有人負(fù)。要充分發(fā)揮村(居)民委員會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務(wù)人員等社會力量作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務(wù)等工作。
第九章 管理與監(jiān)督
第三十條 縣級以上政府要將殘疾兒童康復(fù)救助列入考核評價指標(biāo)體系，殘聯(lián)組織和發(fā)展改革、教育、民政、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、審計、市場監(jiān)管、廣播電視、醫(yī)療保障、扶貧等部門分工協(xié)作，共同組織開展殘疾兒童康復(fù)救助工作。
第三十一條 教育、民政、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門要商殘聯(lián)組織完善殘疾兒童定點康復(fù)機構(gòu)管理相關(guān)政策，共同做好定點康復(fù)機構(gòu)監(jiān)督管理工作。
殘聯(lián)組織要會同有關(guān)部門加強定點康復(fù)機構(gòu)準(zhǔn)入、退出等監(jiān)管，建立定期檢查、綜合評估機制，指導(dǎo)定點康復(fù)機構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、改善服務(wù)質(zhì)量、加強風(fēng)險防控，及時查處違法違規(guī)行為和處置安全責(zé)任事故，確保殘疾兒童人身安全;探索建立科學(xué)合理的康復(fù)服務(wù)定價機制，加強價格監(jiān)管;建立覆蓋康復(fù)機構(gòu)、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機制，建立“黑名單”制度，做好公共信用信息記錄和歸集工作，加強與信用信息共享平臺、企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)的信息交換共享;積極培育和發(fā)展康復(fù)服務(wù)行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮行業(yè)自律作用。
第三十二條 各級有關(guān)部門要開展形式多樣的殘疾兒童康復(fù)救助制度政策解讀和宣傳，幫助殘疾兒童監(jiān)護人準(zhǔn)確知曉殘疾兒童康復(fù)救助制度的相關(guān)內(nèi)容，了解申請程序和要求，傳遞黨和政府的愛民之心、惠民之舉，營造關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)工作的良好社會環(huán)境。
第十章 附則
第三十三條 本辦法自2018年10月1日起施行。